肝癌患者肝叶切除术后肺部感染风险分析及预警预控体系的构建

目的:探讨并分析肝癌患者肝叶切除术后肺部感染的风险因素,并构建临床预警预控体系。方法:回顾性分析2020年1月1日~2021年12月1日行肝叶切除术的198例肝癌患者临床资料,分析肝叶切除术后发生肺部感染的单因素、Logistic多因素,构建肝癌患者肝叶切除术后肺部感染护理风险预警预控体系。结果:198例患者中,发生肺部感染20例纳入感染组,178例未发生肺部感染患者纳入非感染组;单因素分析结果显示,年龄、吸烟史、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病史、营养状况、NLR手术方式、引流管放置时间、手术时间、术中出血量及肝门阻断、术后胆漏为肝癌患者肝叶切除术后肺部感染影响因素;多因素Logistic回归分析表明,年龄≥65岁、吸烟史、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病史、营养评分≥3分、NLR比值高、引流管放置时间>7 d、术后胆漏、肝门阻断时间长、术中出血量大是影响肝癌患者肝叶切除术后肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:患者年龄≥65岁,具有吸烟史、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病史、营养评分≥3分、NLR高、引流管放置时间>7 d、术后胆漏、肝门阻断时间长、术中出血量大的肝癌患者,更易出现术后肺部感染,因此,临床需采取有效的预警预控策略,避免肺部感染,促进患者康复。