前方入路全髋关节置换术治疗股骨头坏死的疗效及对血清学指标的影响研究

目的 研究分析直接前入路(direct anterior approach,DAA)全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)术后患者的整体疗效以及对血清炎性因子指标和免疫功能的影响。方法 回顾性分析2018年1月至2023年6月本院收治的股骨头坏死且行THA患者共64例,治疗人员按照手术入路不同将患者分为两组,其中观察组33例,行直接前入路THA治疗,对照组31例,行后外侧入路THA治疗。结果两组患者手术时间无明显差异(P<0.05);观察组患者的术中出血量及住院时间均明显少于对照组(P<0.05);两组患者术前VAS评分及髋关节Harris评分无明显差异(P>0.05);术后3 d,观察组患者的VAS评分明显小于对照组患者,髋关节Harris评分显著大于对照组患者(P<0.05);术后1 d,观察组患者IL-6、IL-8及TNF-α水平均低于对照组患者(P<0.05);术后1 d,观察组患者CD3+T、CD8+T及NK细胞比例均显著大于对照组患者(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显小于对照组(P<0.05)。结论 采用直接前方入路行THA治疗晚期股骨头坏死,可以更好的改善患者术后髋关节活动功能,且术后机体炎性反应更小,免疫功能也可在短时间内改善,疗效确切,适合临床医师选择应用。