急性胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺引流术后行腹腔镜胆囊切除术的手术时机探讨

目的探讨急性胆囊炎(AC)经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)后序贯行腹腔镜胆囊切除术(LC)的最佳手术时机。方法以随机数字表法将我院2021年6月至2023年6月收治的90例AC患者分为2组,各45例。2组患者均行PTGBD,观察组术后5~8周行LC,对照组术后1~4周实施LC。比较2组手术效果、生活质量以及安全性。结果观察组手术时间(64±8)min、术中失血量(15±4)ml、腹腔引流时间(2.5±0.6)d、肛门排气时间(20.5±2.2)h、住院时间(5.6±0.8)d,均少于对照组(85±12)min、(27±8)ml、(4.6±0.9)d、(23.6±2.9)h、(7.4±1.2)d,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术前生活质量、中转开腹率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后生活质量评分高于对照组,并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AC患者PTGBD术后5~8周行LC更加安全、有效,可缩短术中操作时间,减少并发症,加快患者术后恢复,提升生活质量,值得临床广泛应用。