摘要
目的从社会认知理论视角下分析基层医务人员的洗手行为及影响因素,为提高手卫生质量提供依据。方法采用多阶段抽样方法于2023年5—6月在绍兴市6个区、县(市)均分别抽取4个乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心),具体为塔山、安昌、曹娥、浣东、三江、羽林等共24个乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心),对其内所有在职医务人员进行问卷调查。结果医务人员规范洗手率达98.3%(2550/2595),影响手卫生的外在因素中“院感防控规章制度的要求”占比最高90.6%(2350/2595),内在因素中“为了保护自己”占比最高95.7%(2484/2595),手卫生设施配置中“科室配备了足够的洗手液”占比最高90.2%(2340/2595)。影响基层医务人员洗手行为的多因素非条件Logistic回归分析发现,手卫生知识高分、参加过手卫生培训、手卫生是为了保护自己、出于对患者的保护、洗手池有持续的温水供应对医务人员洗手行为有积极影响(P<0.01)。结论基层医疗卫生机构应加强基层医务人员手卫生教育与培训,完善洗手设施,增加手卫生的可及性与便捷性,同时加强手卫生相关法规、制度的宣传和监督监测,减少医院感染的发生。
