HDL-C/ApoA1比值、TyG指数与急性非ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉病变严重程度的相关性

目的:探讨急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者高密度脂蛋白胆固醇/载脂蛋白A1(HDL-C/ApoA1)比值、三酰甘油—葡萄糖(TyG)指数水平变化,分析其与NSTEMI患者冠状动脉病变严重程度的相关性。方法:选取2020年1月—2023年1月入住我科的NSTEMI患者200例作为NSTEMI组,同期因胸闷痛入住我科,经冠状动脉造影排除冠心病的患者200例作为对照组。对比两组HDL-C/ApoA1比值、TyG指数的差异。根据冠状动脉造影Genesin评分,将NSTEMI患者分成轻度病变组、中度病变组与重度病变组,根据全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分,将NSTEMI患者分成低危组、中危组与高危组,对比各组HDL-C/ApoA1比值、TyG指数的差异。Pearson法分析HDL-C/ApoA1比值、TyG指数与冠状动脉造影Gensini评分、GRACE评分的相关性。结果:(1)与对照组比较,NSTEMI组TyG指数水平升高,而HDL-C/ApoA1比值降低(P<0.01)。(2)随着NSTEMI患者Gensini评分、GRACE评分的增加,其HDL-C/ApoA1比值逐渐降低,而TyG指数逐渐升高(P<0.01)。(3)Pearson分析显示:NSTEMI患者HDL-C/ApoA1比值与Gensini评分、GRACE评分均呈明显负相关(P<0.01),TyG指数与Gensini评分和GRACE评分均呈正相关(P<0.01)。结论:NSTEMI患者HDL-C/ApoA1比值降低,TyG指数升高,两者均与冠状动脉病变严重程度、住院期间发生死亡风险存在相关性。