控制性低中心静脉压技术管理在老年肝癌切除术患者中的应用及其对血流动力学稳定性及脑代谢的影响

目的 探讨控制性低中心静脉压(CLCVP)技术管理在老年肝癌切除术患者中的应用及其对血流动力学稳定性及脑代谢的影响。方法 按照随机数字表法将我院2020年07月至2022年04月期间收治的126例老年肝癌切除术患者分为传统组63例,给予常规中心静脉压(CVP)技术管理,优化组63例,给予CLCVP技术管理,观察两组围手术指标、血流动力学稳定性、脑代谢指标以及不良反应发生情况。结果 优化组手术、肝门阻断及住院时间均较传统组短,术中出血量、输血量较传统组少(P<0.05);两组HR、MAP、MPAP均降低,但优化组高于传统组,RAP均升高,但优化组低于传统组(P<0.05);两组pHjv、Glu、LAjv均升高,但优化组低于传统组,CERO_(2)、SjvO均降低,但优化组高于传统组(P<0.05);优化组不良反应(11.10%)与传统组(15.86%)对比无差异(P>0.05)。结论 将CLCVP技术管理应用于老年肝癌切除术患者中,不仅可减少术中出血量、输血量,缩短手术时间及肝门阻断时间,促进术后恢复,还可维持患者血流动力学稳定及机体脑代谢平衡,且不增加不良反应发生率。