急性缺血性脑卒中溶栓后早期联用替罗非班预防进展性脑梗死发生的作用

目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)溶栓后早期联用替罗非班预防进展性脑梗死发生的作用。方法 纳入2023年02月-2024年02月收治的80例AIS患者,按随机数字表法分为对照组(静脉溶栓+常规治疗,n=40)和研究组(静脉溶栓后早期联用替罗非班治疗,n=40),两组均治疗7 d。分别于溶栓治疗前、治疗后1 d、治疗后7 d评估两组血小板功能[血小板黏附率(PAdT)、血小板聚集率(PAgT)]和神经功能[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)],统计两组出血事件、进展性脑梗死发生情况及90 d预后情况。结果 溶栓治疗前至治疗后7 d两组PAdT、PAgT逐渐降低,且研究组下降幅度更大,组间、时点、组间·时点交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。溶栓治疗前至治疗后7 d两组NIHSS评分逐渐降低,且研究组下降幅度更大,组间、时点、组间·时点交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组进展性脑梗死发生率低于对照组,90 d预后良好率高于对照组(P<0.05)。结论 在AIS患者溶栓后早期联用替罗非班可改善其血小板功能和神经功能,预防进展性脑梗死发生,且不会增加出血事件,最终改善患者预后。