经锁骨下腔镜甲状腺手术中发现双重肩胛舌骨肌变异1例并文献复习

目前肩胛舌骨肌的多种变异类型已有报道,如数量的变异、附着部位的变异等[1-3],其中重复变异罕见,认识并理解肩胛舌骨肌变异对手术定位、手术操作、正确处理变异及避免相关并发症的发生具有重要意义。现报道经锁骨下甲状腺手术中发现的1例双重肩胛舌骨肌。患者女,39岁,因查体发现甲状腺肿物5年入院,结节位于双侧,伴性格改变,无其他明显症状。查体未发现明显异常。超声检查示:甲状腺双侧叶结节,右叶上极、中部、中下部结节TI-RADS 4b类,大者1.1 cm×0.8 cm,左叶大者TI-RADS 4a类,1.4 cm×1.2 cm大,余结节TI-RADS 3类。右侧甲状腺肿物穿刺涂片BethesdaⅥ级,甲状腺乳头状癌。甲状腺增强CT示:甲状腺双侧叶结节,颈部小淋巴结显示。左侧甲状腺肿物穿刺涂片BethesdaⅢ级,意义不明确的细胞非典型病变。