陕西榆林地区青年胃癌内镜下表现及临床病理特征研究

目的:探讨陕西省榆林地区青年胃癌内镜下表现及临床病理特征。方法:回顾性收集青年胃癌患者76例,记录一般资料、幽门螺杆菌感染(HP)情况、临床特点、内镜表现、病理特征等情况,并分析数据。结果:76例青年胃癌患者中,男性37例,女性39例,男女比例为1∶1.05;年龄16~40岁,平均(33.58±4.89)岁;肿瘤部位主要见于全胃下1/3,占比57.89%,以胃窦为主;临床表现以腹痛和腹胀最为常见,分别为26例(34.21%)和31例(40.78%);HP阳性58例(76.32%),HP阴性18例(23.68%)。内镜下,早期胃癌1例(1.32%),进展期胃癌75例(98.68%)。进展期胃癌BorrmannⅠ型4例(5.26%),Ⅱ型24(31.58%),Ⅲ型44(57.90%)、Ⅳ型4例(5.26%)。病理分型中,印戒细胞癌17例(22.37%),管状腺癌55例(72.37%)、黏液腺癌4例(5.26%)。管状腺癌中,低、中、高分化分别为29例、20例和6例,占比依次为38.16%、26.32%和7.89%。青年胃癌以管状腺癌、印戒细胞癌为主,其中管状腺癌以低、中分化为主,恶性程度高,呈侵袭性生长,易向周围组织转移,早期发现率低,患者生存率低。结论:陕西省榆林地区青年胃癌具有女性患者略多,症状隐匿,病变范围大,呈侵袭性生长,恶性程度高,分化差,病程短及误诊、漏诊率高等特征。