“老十针”针刺对肺癌晚期恶病质患者骨骼肌消耗及炎性反应的影响

目的评估“老十针”针刺对肺癌晚期恶病质患者骨骼肌消耗及炎性因子水平、生活质量的影响。方法纳入2020年9月-2023年4月重庆市九龙坡区中医院诊治的109例肺癌晚期恶病质患者,采用随机数字表法将患者分为对照组55例和试验组54例。对照组给予常规营养治疗,试验组给予“老十针”针刺+常规营养治疗,2组均治疗2周。观察2组治疗前后主要指标(CT髂腰肌指数、生物阻抗分析去脂体重)、次要指标[营养风险筛查评分表(NRS2002)评分、患者主观整体营养评估表(PG-SGA)评分、体重、握力、肺癌生存质量专用量表(EORTC QLQ-LC43)评分、Karnofsky评分和血清炎性因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平]变化,统计2组不良反应发生情况。结果2组患者治疗后髂腰肌指数、去脂体重、EORTC QLQ-LC43评分、体重、握力、Karnofsky评分均明显升高(P均<0.05),且试验组各指标均明显高于对照组(P均<0.05);2组患者治疗后NRS2002评分、PG-SGA评分及试验组血清CRP、TNF-α、IL-6水平均明显降低(P均<0.05),且试验组各指标均明显低于对照组(P均<0.05)。2组均有营养相关腹痛、腹泻等发生,但试验组总体不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论“老十针”针刺联合营养干预可明显改善肺癌晚期恶病质患者骨骼肌消耗,且可明显减轻机体炎性反应,提高患者生活质量。