血浆置换与药物治疗高三酰甘油血症性胰腺炎疗效比较的荟萃分析

Meta-analysis on the comparison between plasma exchange and drugs in the treatment of hypertriglyceridemic pancreatitis

目的分析血浆置换和药物治疗高三酰甘油血症性胰腺炎(HTGP)的疗效。方法以plasma exchange、exchange plasma、exchanges plasma、plasma or plasma exchanges、acute pancreatitis为检索词,检索英文数据库PubMed、Embase、Cochrane Library,检索时间从建库至2022年5月31日。搜索关于血浆置换和药物治疗HTGP的前瞻性和回顾性队列研究,按照纳入和排除标准筛选相关文献及评估文献质量并提取数据。使用RevMan5.3软件进行荟萃分析。结果最终纳入11篇文献、共819例患者,其中血浆置换组285例,药物组534例。荟萃分析结果显示,与药物治疗相比,血浆置换下降三酰甘油速度更快(OR=5.28,95%CI 0.92~9.63,P<0.05);但在胰腺假性囊肿、胰腺坏死、急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、休克发生率及病死率方面,血浆置换组与药物组治疗差异无统计学意义(OR=0.54,95%CI 0.23~1.29;OR=1.23,95%CI 0.62~2.43;OR=0.84,95%CI 0.25~2.79;OR=0.85,95%CI 0.25~2.91;OR=0.64,95%CI 0.31~1.34;OR=1.29,95%CI 0.72~2.30;P值均>0.05),且血浆置换组住院时间更长(OR=2.09,95%CI 0.10~4.08,P<0.05)。结论与药物治疗相比,血浆置换并不能降低HTGP患者并发症的发生率和病死率。

Objective To evaluate the efficacy of plasma exchange and drugs in the treatment of hypertriglyceridemic pancreatitis(HTGP).