血清APPL1和HDAC3水平对慢性心力衰竭病人心功能和预后的预测价值

目的:探究血清脂联素受体结合蛋白(APPL1)和组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)表达对慢性心力衰竭(CHF)病人心功能和预后的预测价值。方法:选取2020年3月—2022年3月我院收治的108例CHF病人作为研究组,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级将CHF病人分为Ⅱ级组(33例)、Ⅲ级组(47例)、Ⅳ级组(28例)。选取同期健康体检者85名作为对照组。根据是否发生主要心血管不良事件(MACE)分为未发生MACE组(73例)和MACE组(35例)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清APPL1和HDAC3水平。多因素Logistic回归分析影响CHF病人预后的因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清APPL1和HDAC3水平对CHF病人心功能分级和不良预后的预测价值。结果:与对照组比较,研究组CHF病人外周血HDAC3水平升高,APPL1水平降低(P<0.05)。与Ⅱ级组比较,Ⅲ级、Ⅳ级组HDAC3水平升高,APPL1水平降低(P<0.05);与Ⅲ级组比较,Ⅳ级组APPL1、HDAC3水平升高,APPL1水平降低(P<0.05)。HDAC3、LVEDD是影响CHF病人预后的危险因素(P<0.05)。与未发生MACE组比较,MACE组血清HDAC3水平、LVEDD升高,APPL1水平、LVEF下降(P<0.05)。APPL1、LVEF是CHF病人预后的保护因素(P<0.05)。二者联合预测CHF病人心功能Ⅳ级的ROC曲线下面积(AUC)优于APPL1单独检测(P<0.05)。二者联合预测CHF病人预后的AUC优于APPL1、HDAC3单独检测(P<0.05)。结论:CHF病人血清APPL1和HDAC3水平与心功能和预后有关,可作为评估CHF病人预后及心功能的潜在标志物。