基于数据挖掘分析古今方剂中茯苓-桂枝药对配伍规律及临床延伸探讨

Exploration of the Compatibility Law and Clinical Extension of Poria Cocos-Guizhi Medicinal Pairs in Ancient and Modern Prescriptions Based on Data Mining Analysis

目的探讨茯苓-桂枝药对在古今方剂中的用药规律。方法检索《中医方剂大辞典》中含“茯苓-桂枝”的方剂,运用“中医传承辅助平台V2.5”对四气五味、归经、主治疾病进行统计;对归经、四气、五味的分布进行统计、制图;对剂量与主治、中药与靶点进行网络关联;对高频中药进行聚类分析。应用网络药理学方法分析茯苓-桂枝的成分、靶点、作用通路。结果纳入161首含茯苓-桂枝的方剂,涉及195味中药。其主治疾病以痰饮类病和水心病最多。药物性味以温、甘为主,归脾经、肺经和心经最多。前30味高频药物多为甘温补益药、辛散行气药。关联规则分析发现在不同主治疾病中以苓桂剂为核心的中药组合。聚类分析得到4类新的药物组合。茯苓常用剂量为10~30 g,桂枝常用剂量为10~15 g。通路富集显示茯苓、桂枝靶点基因主要富集在脂质与动脉粥样硬化、GPCR配体结合、钙离子信号通道、Toll样受体、IL-17信号通路上。结论含茯苓-桂枝的方剂以治疗水液代谢失常相关疾病(痰饮类病、水心病)为主,可温阳利水、燥湿化痰、通阳降逆,可能通过干预心血管系统与炎症通路发挥治疗作用。