蠲痹汤合当归拈痛汤对类风湿关节炎活动期患者血清类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体和C反应蛋白水平的影响

目的评估蠲痹汤合当归拈痛汤在类风湿关节炎活动期患者中的应用效果及其对血清类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCR)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法将2020年1月至2022年6月安徽中医药大学附属太和中医院接诊的102例活动期类风湿关节炎患者作为研究对象。根据组间基线特征均衡可比的原则,分为观察组和对照组,每组各51例。对照组接受西药治疗,观察组在此基础上加用蠲痹汤合当归拈痛汤。治疗周期为2周,比较两组患者的临床疗效、血清学指标、临床症状、中医证候评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、疾病活动度评分(DAS28)和不良反应(胃肠道反应、疲劳、肝功能损害、皮疹、水肿)的发生情况。结果观察组患者的临床总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,相比对照组,观察组患者的RF、CCP和CRP水平降低;临床症状中,双手握力增强,晨僵时间缩短,关节压痛数和关节肿胀数减少;中医证候评分、VAS评分和DAS28评分也显著降低,不良反应发生的比率显著降低;上述各指标组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论蠲痹汤合当归拈痛汤能有效改善类风湿关节炎活动期患者的临床疗效、血清指标、临床症状、中医证候评分及关节症状评分,且具有较好的安全性。