西藏Kounis综合征致2型心肌梗死个案1例

1临床资料患者女,48岁,藏族,主诉:上腹部疼痛伴皮疹5小时。患者入院前5小时无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左侧前臂麻木及全身瘙痒伴及消化道症状(恶心呕吐、腹泻),逐渐出现后背部疼痛。遂就诊于当地医院就诊,心电图:窦性心律73次/分,广泛前壁导联ST段凹面向上约0.1~0.2mv,下壁导联ST段凹面向上0.1mv,AVR及V1导联ST压低0.1mv。考虑急性心肌梗塞。予以阿司匹林300mgst口服、替格瑞洛片180mgst嚼服、阿托伐他汀钙片40mg口服,肝素5000u静脉推注。症状未见明显缓解,遂转我院急诊就诊。既往有慢性胃炎病史10年;高血压病史2年,对“草”过敏,表现为眼睑部的瘙痒。