FD和PELD治疗腰椎间盘突出症的临床对比研究

目的:比较椎板间开窗椎间盘切除术(FD)和经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:选取2016年1月-2023年1月南通市通州区人民医院收治的64例LDH患者为研究对象,按照手术方式的不同将患者分为FD组(n=30)和PELD组(n=34)。FD组实施椎板间开窗椎间盘切除术,PELD组实施椎间孔镜椎间盘切除术。比较2组患者的手术情况、术后疼痛情况、术前术后的腰椎障碍程度及术后并发症发生情况。结果:PELD组术后下地时间、手术时间住院时间及切口长度均短于FD组,术中出血量少于FD组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。PELD组临床总有效率为100.00%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1d、3d及7d,PELD组VAS评分均低于FD组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后1d、1个月及3个月,PELD组ODI评分均低于FD组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.531,P=0.567)。结论:PELD和FD两种术式治疗LDH患者的临床效果相接近,但是相对于FD而言,PELD的创伤更小、术后疼痛更轻、更利于患者术后腰椎功能的康复,效果显著。