磁共振弥散加权成像诊断急性一氧化碳中毒的价值

目的 分析磁共振弥散加权成像(DWI)诊断急性一氧化碳(CO)中毒的价值。方法 选取2018年1月至2022年12月联勤保障部队第九九〇医院收治的64例急性CO中毒患者为研究对象,全部患者均进行磁共振DWI、液体衰减反转恢复(FLAIR)、快速自旋回波序列(TSE)、自旋回波(SE)序列检查,分析不同中毒程度患者的颅脑表现及不同区域的表观扩散系数(ADC)。结果 本研究轻度中毒14例,其中磁共振正常10例(71.43%,10/14),脑皮质磁共振异常4例(28.57%,4/14);中度中毒48例,其中磁共振正常12例(25.00%,12/48),脑皮质磁共振异常15例(31.25%,15/48),半卵圆中心、侧脑室旁脑白质、苍白球磁共振异常各7例(14.58%,7/48);重度中毒2例,其中侧脑室旁脑白质、苍白球磁共振异常各1例(50.00%,1/2)。本研究患者病变部位多为脑皮质、半卵圆中心、侧脑室旁脑白质、苍白球等区域,当病灶分布在侧脑室旁脑白质时表示患者临床症状较严重,当病灶分布在苍白球时表示患者临床症状更加严重,预后效果较差。中度及重度患者半卵圆中心、侧脑室旁脑白质、苍白球区域的ADC值低于轻度患者,重度患者半卵圆中心、侧脑室旁脑白质、苍白球区域的ADC值低于中度患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DWI应用于急性CO中毒患者中DWI信号增高,ADC值降低,且该方案能提高病灶检出率,尽早发现急性CO中毒患者大脑的微小变化,为临床拟定治疗方案提供参考依据。