摘要
腹膜后巨大血肿是输尿管镜术后一种罕见的严重并发症,我院2022年收治1例输尿管镜术后并发腹膜后巨大血肿老年患者,现报道如下。1病历摘要患者男,81岁,因“反复左腰腹疼痛半月余”于2022年5月30日入院。既往有冠心病,长期服用“氯吡格雷片75 mg,每日1次”。泌尿系CT检查示:左输尿管第二狭窄处小结石伴轻度积水(结石大小约5.0 mm×8.0 mm)。血常规:白细胞总数4.9×10^(9)/L,粒细胞分类数0.59,红细胞总数4.09×10^(12)/L,血红蛋白146 g/L。尿常规、凝血功能、肝肾功能检查正常。术前停用氯吡格雷片5 d。于6月4日在全身麻醉下行经尿道输尿管镜下左侧支架管置入术。术中见左侧输尿管盆段内腔偏窄,斑马导丝引导下输尿管镜上行至第三狭窄处上方约5 cm处感镜体阻力大,继续上行困难。
