盐酸哌甲酯联合行为管理治疗对注意力缺陷多动障碍儿童生长的影响

目的探讨盐酸哌甲酯(MPH)联合行为管理治疗(BMT)对注意力缺陷多动障碍儿童(ADHD)生长的影响。方法选择2021年1月至2022年12月亳州市人民医院诊治的110例ADHD患儿,采用随机数字表法分为两组,其中对照组接受盐酸哌甲酯片治疗,观察组接受盐酸哌甲酯片联合行为管理治疗,每组55例。连续治疗12周后评估两组患儿临床疗效,比较两组生长情况、骨龄、骨代谢标志物及胰岛素生长因子等指标。结果观察组治疗后临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。两组治疗后1年的身高、生长速度(GV)、预计成年身高高于治疗前(均P<0.05);观察组治疗后1年的身高、GV及预计成年身高均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗后血清骨代谢标志物骨钙素N端中分子片段(N-MID)和Ⅰ型前胶原氨基端肽(PⅠNP)水平均低于治疗前(均P<0.05);观察组治疗后N-MID和PⅠNP水平均明显低于对照组(均P<0.05)。两组治疗后血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)和IGF-1/IGFBP-3水平均高于治疗前(均P<0.05);观察组治疗后血清IGF-1、IGFBP-3和IGF-1/IGFBP-3水平均明显高于对照组(均P<0.05)。结论盐酸哌甲酯联合行为管理治疗应用于注意力缺陷多动障碍儿童可明显改善其生长情况,改善患儿骨代谢水平和胰岛素生长因子水平。