部分脾栓塞对血吸虫性肝硬化并发脾功能亢进的临床运用分析

目的评价部分脾栓塞(PSE)对存在既往血吸虫病史的肝硬化并发脾功能亢进患者的临床运用效果。方法选择本院2019年1月至2024年2月收治的20例存在既往血吸虫病史的肝硬化并发脾功能亢进患者进行分析,所有患者接受PSE治疗,于术前和术后1周对患者外周血白细胞(WBC)、血小板(PLT)、红细胞(RBC)计数;肝功能指标:总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALb);补体C3、C4水平变化情况进行分析;并统计并发症发生情况。结果术后1周WBC和PLT水平明显升高(P<0.05),术后2个月WBC水平较术后1周降低,PLT水平明显升高(P<0.05),但RBC水平无明显变化(P>0.05);患者术后1周各项肝功能指标无明显变化(P>0.05),术后2个月TBiL明显降低,ALb明显升高(P<0.05),而ALT无显著变化(P>0.05);患者术后1周和术后2个月补体C3、C4水平均明显高于术前(P<0.05);8例患者术后表现为发热,20例患者术后出现不同程度的脾区疼痛,5 d左右可自行缓解。所有患者未出现肺炎、肝功能衰竭、脾脓肿等严重并发症。结论部分脾栓塞治疗存在既往血吸虫病史的肝硬化并发脾功能亢进患者短期疗效显著,安全性较高,适合推广应用。