PVP术后邻近椎体新发骨折的危险因素分析

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)术后邻近椎体新发骨折的危险因素。方法本研究对象为2018年1月~2020年1月该院收治的110例OVCF患者,均采用PVP术治疗,随访15~38个月,平均(48.11±4.91)个月。记录邻近椎体新发骨折情况,设为骨折组与未骨折组,比较两组术前骨密度、年龄、骨折椎数量等病历资料,并采用单因素及多因素logistic回归分析探讨PVP术后邻近椎体新发骨折的危险因素。结果110例患者术后,有16例邻近椎体新发骨折,发生率14.55%。骨折组、未骨折组术前骨密度、年龄、是否进行规范性抗骨质疏松治疗、骨折椎体数、骨水泥分布、骨水泥渗漏、单个椎体骨水泥注入量、椎体高度恢复率差异具有统计学意义(P<0.05);两组性别、穿刺侧别、骨折分布差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析显示,骨水泥团块型分布、年龄>80岁、未进行规范性抗骨质疏松治疗、骨折椎体≥3个、术前骨密度<-3.5 SD是PVP术后邻近椎体新发骨折的独立危险因素。结论PVP术后易出现邻近椎体新发骨折,与骨密度、年龄、抗骨质疏松治疗、骨折椎体数量、骨水泥分布等有关。