肠内营养耐受评估指导的肠内营养联合俯卧位通气在ARDS患者中的应用

目的:探讨肠内营养耐受评估指导的肠内营养联合俯卧位通气在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用效果。方法:选择2019年6月1日~2021年1月31日收治的82例ARDS患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各41例,对照组采用俯卧位通气联合常规肠内营养护理模式,观察组采用肠内营养耐受评估联合俯卧位通气;比较两组不同时间段前白蛋白水平、临床相关指标及炎性因子[包括白介素-2(IL-2)、C反应蛋白(CPR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果:两组前白蛋白在组间、时间及交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.01);观察组通气48、72 h后前白蛋白水平均高于对照组(P<0.05);观察组目标热量达到70%时间、机械通气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05,P<0.01);干预后,两组IL-2、CPR、TNF-α水平均低于干预前(P<0.05,P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:ARDS患者应用肠内营养耐受评估指导的肠内营养联合俯卧位通气,可改善ARDS患者前白蛋白水平,降低临床指标时间、炎性因子水平。