微波消融联合药物治疗子宫腺肌病疗效分析

目的对比微波消融(MWA)联合促性腺激素释放激素激动剂亮丙瑞林(GnRH-α)和左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)对子宫腺肌病的临床疗效。方法选取2021年5月至2022年4月在皖北煤电集团总医院行微波消融治疗的90例子宫腺肌病患者,根据治疗方法不同分单纯微波消融治疗组(A组,30例)、微波消融+亮丙瑞林治疗组(B组,30例)和微波消融+亮丙瑞林+曼月乐环治疗组(C组,30例),分析3组患者治疗后12个月、18个月的月经量、痛经评分、血清CA125水平及子宫体积变化,并记录3组患者治疗后有效率及不良反应发生率。结果3组患者子宫体积和CA125水平存在时间效应(P<0.05),但无组间效应(P>0.05)。3组患者CA125水平和子宫体积治疗后均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);进一步行两两比较,C组、B组与A组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但C组和B组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者月经量存在时间效应和组间效应(P<0.05)。3组患者月经量和VAS评分治疗后均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),进一步行两两比较,C组、B组与A组比较差异均有统计学意义(P<0.05),C组和B组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗18个月后,A组、B组和C组总有效率依次递增,差异有统计学意义(P<0.001),但3组患者不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论微波消融联合亮丙瑞林与曼月乐环有利于改善子宫腺肌病患者的临床症状。