米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床研究

目的:探讨联合药物疗法(米非司酮+去氧孕烯炔雌醇)治疗围绝经期功能失调性子宫出血(P-DUB)的临床疗效。方法:选择本院2023年1月至2024年1月收治的76例P-DUB患者,按照随机数字表法分为观察组、对照组,各38例。对照组给予单纯米非司酮,观察组给予联合药物疗法(米非司酮+去氧孕烯炔雌醇)。对比两组临床疗效、止血时间、治疗前后子宫内膜厚度(EMT)、血常规及凝血相关指标[血红蛋白(HB)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]、血清性激素水平[促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E_(2))、促卵泡生成素(FSH)]、及用药相关不良反应。结果:观察组临床有效率94.74%高于对照组78.95%(P<0.05)。治疗后,观察组EMT低于对照组,控制止血、完全止血时间短于对照组(P<0.05)。两组治疗后HB、PLT较治疗前明显升高,PTFIB较治疗前明显降低,且观察组HB、PLT高于对照组,PT、FIB低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清LH、E_(2)、FSH、PRL较治疗前明显降低,且观察组血清LH、E_(2)、FSH、PRL低于对照组(P<0.05)。两组ADR发生率15.79%、10.53%对比无差异(P>0.05)。结论:联合药物疗法(米非司酮十去氧孕烯炔雌醇)治疗P-DUB效果明显,可有效调节性激素水平,改善凝血功能及血液指标,降低子宫内膜厚度,缩短止血时间,且安全性较高。