男性酒精依赖病人发生抑郁症的风险预警模型构建与验证

目的:探讨男性酒精依赖病人发生抑郁症的影响因素,基于独立危险因素构建并验证风险预警模型。方法:选取2021年3月—2022年9月在医院就诊的128例男性酒精依赖病人,将128例病人按7∶3分为建模集(n=90)和验证集(n=38),根据建模集中病人有无发生抑郁症分为抑郁组(n=44)和正常组(n=46),通过单因素及多因素Logistic回归分析得出独立危险因素,并基于回归分析法构建风险预警模型,使用R语言软件绘制相应的列线图,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、校准曲线检验预测效能。采用验证集的数据绘制2种曲线对模型的预警效能进行外部验证。结果:单因素及多因素Logistic回归分析结果显示,累计饮酒年限、就业情况、抑郁症家族史、儿时创伤事件、睡眠质量指数和合并糖尿病均与发生抑郁症有关(P<0.05),基于以上6个独立危险因素构建的风险预警模型其曲线下面积(area under curve,AUC)为0.854,最佳截断值0.603对应的灵敏度、特异度分别为0.727,0.870,校准曲线结果显示,平均绝对误差(mean absolute error,MAE)为0.036,模型预测概率与实际发生的概率之间差异不大,具备较好的预测准确性。验证集结果显示模型外部预测性能良好。结论:男性酒精依赖病人发生抑郁症受累计饮酒年限、就业情况、抑郁症家族史等因素影响,基于各独立危险因素构建的风险预警模型预测性能良好,可为男性酒精依赖病人给予心理疏导方案制订预防抑郁症提供参考。