增生的输卵管上皮中P53印迹表达的诊断价值及临床意义

目的探讨输卵管上皮增生性病变中P53印迹表达的诊断价值及临床意义。方法回顾性分析2015—2021年西北妇女儿童医院保存的输卵管石蜡标本,所有切片均由2位高年资医师分别阅片,最终入组增生的输卵管上皮68例,正常输卵管上皮20例(阴性对照组),共88例。采用免疫组化方法回顾性检测68例输卵管上皮的非肿瘤性增生性病变中P53和Ki-67的表达情况;20例正常输卵管上皮中P53和Ki-67的表达作为阴性对照。结果68例非肿瘤性增生的输卵管上皮中发现3例有P53印迹表达,Ki-67增殖指数相对增高,其中1例局部P53突变表达并形成输卵管上皮内癌,5年后发现大量胸腔积液,确诊为高级别浆液性癌。结论输卵管上皮异常增生并出现P53印迹表达,可能是其进展为上皮内肿瘤甚至发生高级别浆液性癌的前驱病变,需要结合形态学特征、免疫组织化学表现及遗传学特点等进行相应诊断,以提高临床对其发展为高级别浆液性癌的有效识别。