经食管超声心动图指导液体管理在肺癌手术中应用

目的探讨经食管超声心动图(TEE)对肺癌根治术中液体指导的作用,以及围术期患者出现的并发症情况。方法选取自2021年1月至2023年6月延安市人民医院收治的85例拟行胸腔镜下肺癌根治术的患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组(n=43)与常规组(n=42)。观察组行TEE指导液体治疗,常规组行传统方法补充液体治疗。比较两组患者的体液容量情况,血流动力学参数变化,氧供指数(DO2I)、氧耗指数(VO2I)、血乳酸水平(Lac),以及手术相关并发症情况。结果观察组尿量、输液总量均少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组各时间点心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);单肺通气30 min、术毕时,观察组平均动脉压、心脏指数高于常规组,中心静脉压低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术毕时,观察组的DO2I、VO2I均高于常规组,Lac低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经食道TEE指导液体治疗肺癌根除术患者安全性高,有利于维持血流动力学稳定,改善机体内环镜,从而维持外周循环的稳定。