低钙透析液分段枸橼酸抗凝血液透析的使用效果分析

目的探讨低钙与标准钙透析液分段枸橼酸抗凝血液透析的使用效果。方法选取接受血液透析治疗的高危出血风险患者82例,入院均行分段枸橼酸抗凝,根据透析液钙离子浓度的不同将患者分为对照组(n=42,Ca^(2+)浓度为1.5 mmol/L透析液)和研究组(n=40,Ca^(2+)浓度为1.25 mmol/L低钙透析液)。比较两组透析前后电解质水平、透析器及管路凝血情况、透析效果及不良反应发生情况。结果透析后两组游离Ca^(+)、K^(+)、Na^(+)、pH值均恢复正常,组间相比差异无统计学意义(P>0.05);研究组在透析管路(尤其静脉壶处)的凝血严重程度及发生率低于对照组;与对照组相比,研究组Kt/V与URR均明显上升(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论使用低钙透析液在分段枸橼酸抗凝比标准钙透析液好,值得用于血液透析合并高危出血风险的患者,但仍然需要临床全面合理评估患者的实际情况,及时调整枸橼酸的输注量。