急诊床旁经颅超声对成人颅内解剖结构的研究

目的针对中枢神经系统急危重症成人患者,检验在急诊环境下应用床旁超声开展经颅超声观察颅内解剖结构效果的研究。方法本研究为回顾性观察性研究,纳入2023年3月至5月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院急诊抢救室的患者,患者需为存在意识障碍、有完善的头CT或头MRI检查、无颅骨缺损及颞窗皮肤损伤的中枢神经系统急危重症成年患者。应用床旁超声从颞窗对颅内22处解剖结构进行观察并记录,计算观察数量及观察率,并以年龄性别为指标分为老年男性组、老年女性组、青年男性组、青年女性组,比较各组间观察数是否存在差异。结果共纳入71例覆盖各年龄段男女患者,包含8种常见神经科急危重症疾病。观察解剖结构数为17(10,21)处,观察率为77.27%(43.18%,95.45%)。根据性别年龄分组,老年女性组观察解剖结构数为6(1,11)处,低于老年男性组、青年男性组和青年女性组(均P<0.05),差异有统计学意义。结论经颅超声可针对中枢神经系统急危重症患者在急诊床旁开展,除老年女性可能相对成像效果较差外,多数人群可获得较好颅内解剖结构识别。