乌鲁木齐地区儿童泌尿疾病感染病原特征及耐药性分析

Pathogen characteristics and drug resistance analysis of urinary diseases in children in Urumqi

目的 了解乌鲁木齐地区儿童泌尿疾病感染病原特征及耐药情况,为防治儿童泌尿疾病感染以及避免耐药菌产生提供参考。方法 以2020年5月至2023年5月乌鲁木齐地区2家医院泌尿科收治的1 984例泌尿疾病感染儿童作为研究对象。收集所有儿童病例资料,对泌尿疾病感染儿童尿液样本进行病原菌培养、鉴定以及药敏检测,采用描述性分析方法对儿童泌尿疾病病原菌感染耐药状况进行分析。结果 共纳入1 984例泌尿疾病感染儿童病例,其中男童1 151例,女童833例;3~7岁的儿童占比最高,达38.56%;散居儿童占36.29%;有侵入操作的儿童占55.49%。共检出病原菌424株,其中革兰阴性菌336株(79.24%),革兰阳性菌86株(20.28%),真菌2株(0.48%)。革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、彭氏变形菌为主,革兰阳性菌以屎肠球菌、粪肠球菌为主。主要革兰阴性菌中大肠埃希菌对氨苄西林、环丙沙星耐药率较高,分别为90.21%、71.12%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星耐药率较高,分别为98.83%、61.63%、58.14%;铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、氨苄西林耐药率较高,分别为97.22%、97.22%、91.67%。主要革兰阳性菌中屎肠球菌对庆大霉素、氨苄西林、左氧氟沙星药率较高,分别为100.00%、92.30%、92.30%;粪肠球菌对庆大霉素、红霉素、四环素耐药率较高,分别为100.00%、83.33%、83.33%。结论 乌鲁木齐地区泌尿疾病感染患儿病原菌以革兰阴性菌为主,不同病原菌对常用抗生素耐药性不同,临床可根据病原菌耐药特点合理地调整用药方案。