补中益气汤口服联合四黄汤加减坐浴治疗痔术后便秘临床疗效观察

Clinical Efficacy of Buzhong Yiqi Decoction Oral Combined with Sihuang Decoction Sitz Bath in the Treatment of Postoperative Constipation after Hemorrhoidectomy

观察补中益气汤口服联合四黄汤加减坐浴治疗痔术后便秘临床疗效。方法 将我院120例痔术后便秘患者随机分为研究组与对照组各60例。对照组采用双歧杆菌三联活菌片治疗,研究组在对照组的治疗基础上口服补中益气汤联合四黄汤加减坐浴治疗。比较两组临床总有效率,术后7 d视觉模拟疼痛评分(VAS),首次排便时间、水肿消失时间、疼痛消失时间、分泌物消失时间、创面愈合时间,比较术前、术后7 d的症状程度评分,比较术前、术后14 d的直肠静息压(RRP)、肛管静息压(APP)、肛管高压区长度(HRZ),比较术后1 d、7d的血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)-1、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)含量,记录术后7 d的内感染和尿潴留等并发症发生率。结果 术后7 d,研究组的临床总有效率高于对照组(<0.05);研究组VAS分级轻于对照组(<0.05);研究组首次排便时间、水肿消失时间、疼痛消失时间、分泌物消失时间、创面愈合时间均短于对照组(<0.05);两组症状程度评分均低于术前,研究组症状程度评分均低于对照组(<0.05)。术后14 d,两组RRP、APP、HRZ均高于术前,研究组RRP、APP、HRZ均高于对照组(<0.05);术后7 d,两组VEGF、FGF-1含量均高于术后1d,WBC、CRP含量均低于术后1 d,研究组VEGF、FGF-1含量均高于对照组,WBC、CRP含量均低于对照组(<0.05);两组感染和尿潴留等并发症差异无统计学意义(>0.05)。结论 补中益气汤口服联合四黄汤加减坐浴治疗痔术后便秘,可显著改善便秘症状,降低疼痛感受,缩短创面愈合时间,改善肛肠动力学,抑制炎症反应,安全性高。