老年全麻结直肠癌根治术在不同BIS值下的临床效果差异比较

目的探讨和分析老年患者全麻结直肠癌根治术在不同BIS值下的临床效果差异。方法回顾性收集于本院2022年6月至2023年12月收治的结直肠癌的老年患者162例的临床资料,按照患者在术中有无控制BIS技术分为2组,对照组(42例为无控制BIS技术),观察组(120例按术中的BIS值的高低分为:观察A组60例BIS值范围:40~49,观察B组60例BIS值范围:50~60。比较三组患者的术中指标、脑组织代谢及损伤情况、炎症指标和疲劳评分。结果三组患者的手术时间、术中出血量和入ICU比例比较差异均无统计学意义(P>0.05);而三组患者的丙泊酚使用量比较差异有统计学意义(P<0.05),且对照组高于观察A组高于观察B组。三组患者T_(0)时的乳酸和S100β蛋白水平比较组间差异无统计学意义(P>0.05);而三组患者T_(1)时的乳酸和S100β蛋白的比较对比对照组,观察A组和观察B组的升高趋势(P<0.05)。三组患者T_(0)时的HMGB1和IL-1β水平比较没有组间差异(P>0.05);而三组患者T_(2)时的HMGB1和IL-1β水平的比较对比对照组,观察A组和观察B组的升高趋势(P<0.05)。术前和术后30 d三组患者疲劳评分组间差异无统计学意义(P>0.05);而三组患者术后1 d和术后7 d的疲劳评分的比较呈现对照组,观察A组和观察B组的降低趋势(P<0.05)。结论老年全麻结直肠癌根治术控制BIS值在50~60能够减少术后丙泊酚使用量,减轻术后炎症反应和损伤,减少手术导致的疲劳。