胸锁关节脱位治疗方式对患者肩关节功能的预后对比研究

Comparative study on the prognosis of shoulder joint function in patients with sternoclavicular joint dislocation treated by different methods

为探讨钢板内固定手术方式、缝合锚定钉内固定手术方式及保守治疗方式对胸锁关节脱位的短期治疗效果,回顾性分析北京积水潭医院2013年5月至2022年5月收治的22例胸锁关节脱位患者的临床资料。患者年龄16~68岁,常见的致伤原因为车祸(12例)。采用R语言处理,比较患者术前及治疗后1周、4周的Constant评分资料。结果显示,22例患者中10例(45.5%)发生后脱位。8例保守治疗,尝试闭合手法复位,均失败,予以锁骨带“8”字固定。14例行切开内固定术,其中钢板内固定术6例,锚定钉固定手术8例。所有患者在术后1周、术后4周采用Constant肩关节功能评分,发现缝合锚定钉组肩关节评分优势明显。术后2例患者钢板断裂,无神经血管损伤或功能障碍者。缝合锚定钉内固定术可于短时间内稳定胸锁关节脱位,从而恢复肩关节功能。该技术简单、有效,患者术后功能恢复较快,为胸锁关节脱位患者提供较好的治疗选择。