氨甲环酸注射液联合冻干人纤维蛋白原治疗创伤性凝血病的疗效及对凝血功能的影响

目的观察氨甲环酸注射液联合冻干人纤维蛋白原治疗创伤性凝血病的疗效及对凝血功能的影响。方法回顾性选取2022年4月—2024年2月湖南省人民医院收治的创伤性凝血病患者82例,按照治疗方案不同分为对症治疗组(41例)与联合治疗组(41例)。对症治疗组予以对症治疗,联合治疗组在对症治疗组的基础上予以氨甲环酸注射液联合冻干人纤维蛋白原治疗。2组均治疗3 d。比较2组治疗前后凝血功能指标、炎性因子、血制品用量[新鲜冰冻血浆(FFP)、红细胞制品、冷沉淀用量],多器官功能障碍综合征(MODS)和死亡发生情况。结果治疗后,2组血浆纤维蛋白原水平、血小板计数及血清白介素-8水平较治疗前升高,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间较治疗前缩短,血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平较治疗前降低,且联合治疗组变化幅度大于对症治疗组(P<0.01)。联合治疗组FFP、红细胞制品、冷沉淀用量少于对症治疗组(P<0.05或P<0.01)。联合治疗组MODS发生率、病死率低于对症治疗组(P<0.05)。结论氨甲环酸注射液联合冻干人纤维蛋白原治疗创伤性凝血病的疗效确切,可有效改善凝血功能,减少血制品的用量,促进机体炎症消退,改善患者的预后。