罗沙司他与重组人促红素治疗老年慢性肾衰竭并肾性贫血患者的疗效比较

目的比较罗沙司他与重组人促红素治疗老年慢性肾衰竭(CRF)并肾性贫血患者的临床疗效。方法选取2021年4月—2023年3月遵义市播州区人民医院收治的60例经血液透析治疗的老年CRF并肾性贫血患者,按照随机数字表法分为促红素组和罗沙司他组,每组30例。在此基础上,促红素组予以人促红素注射液,罗沙司他组予以罗沙司他胶囊。2组患者均连续治疗2个月。比较2组临床疗效,治疗前后贫血指标[血红蛋白(Hb)、促红细胞生成素(EPO)、血细胞比容(HCT)]、铁代谢指标[铁离子、转铁蛋白(TRF)、铁蛋白(FER)]、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、世界卫生组织生活质量量表-100评分,不良反应。结果罗沙司他组治疗总有效率高于促红素组(100.00%vs.80.00%,χ^(2)=4.630,P=0.031)。治疗2个月后,2组Hb、EPO及血清铁离子、TRF水平高于治疗前,血清FER水平低于治疗前,且罗沙司他组变化幅度大于促红素组(P<0.05或P<0.01),但2组HCT比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2个月后,2组血清CRP、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,且罗沙司他组低于促红素组(P<0.05或P<0.01);2组生理、心理、独立能力、社会关系评分高于治疗前,且罗沙司他组高于促红素组(P<0.05或P<0.01)。罗沙司他组与促红素组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(6.67%vs.13.33%,χ^(2)=0.185,P=0.667)。结论与重组人促红素相比,罗沙司他治疗老年CRF并肾性贫血的疗效更佳,其可更有效地改善机体铁代谢,减轻炎症状态,进而改善贫血状况,提高生活质量,且具有一定安全性。