沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭的效果及对心功能与炎性指标的影响

目的观察沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果及对心功能与炎性指标的影响。方法选取2021年1月—2023年12月北京怀柔医院收治的CHF患者108例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各54例。对照组给予常规治疗,包括呋塞米片、酒石酸美托洛尔片、地高辛片、盐酸贝那普利片,观察组将对照组治疗方法中盐酸贝那普利片替换为沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组疗效,治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)]、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血清炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6、IL-33]、心肌损伤标志物[血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肌钙蛋白I(cTnI)、可溶性基质裂解素2(sSt2)]、心肌酶谱[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平及不良反应。结果观察组治疗总有效率为96.30%,高于对照组的83.33%(χ^(2)=4.960,P=0.026)。治疗3个月后,2组LVEF、SV高于治疗前,LVESD、LVEDD小于治疗前,且观察组高/小于对照组(P<0.05或P<0.01);2组sICAM-1、TNF-α、IL-6、IL-33水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组NT-proBNP、AngⅡ、cTnI、sSt2水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组AST、LDH、CK-MB水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(5.56%vs.7.41%,P=1.000)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片治疗CHF效果较好,可有效减轻患者心肌损伤,缓解炎性反应,改善心功能,且具有较高的安全性。