血清NSE、CEA、SCCAg、CA125及CYFRA21-1检测诊断肺癌的应用价值研究

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、糖类抗原125(CA125)及细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)检测诊断肺癌的应用价值。方法:选取2021年4月—2023年4月安阳市人民医院的96例肺癌患者为研究组(病理类型:鳞癌32例、腺癌41例、小细胞癌23例),选择同期就诊于样本医院50例肺部良性病变患者为良性组,50例行健康体检的健康者为对照组。采集空腹静脉血5 mL,测定CEA、NSE、CA125、SCCAg、CYFRA21-1水平。对比三组受检者CEA、NSE、CA125、SCCAg、CYFRA21-1水平,比较不同病理类型肺癌患者CEA、NSE、CA125、SCCAg、CYFRA21-1水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析CEA、NSE、CA125、SCCAg、CYFRA21-1单一和联合检测诊断肺癌价值。结果:研究组患者CEA、NSE、CA125、SCCAg、CYFRA21-1检测值均高于对照组和良性组,而良性组各指标检测值较对照组高,差异有统计学意义(F=429.123、410.597、455.345、281.642、411.134,P<0.05)。不同病理类型肺癌患者CA125检测值比较,差异无统计学意义(F=0.462,P>0.05)。腺癌CEA、CYFRA21-1检测值均高于鳞癌、小细胞癌,NSE、SCCAg检测值高于鳞癌、小细胞癌,而鳞癌CEA、CYFRA21-1、SCCAg检测值高于小细胞癌,NSE检测值低于小细胞癌,差异有统计学意义(F=19.825、104.215、172.702、81.298,P<0.05)。CEA、NSE、CA125、SCCAg、CYFRA21-1联合检测肺癌的曲线下面积(AUC)为0.907,敏感度为0.900,特异度为0.820,均高于单一检测。结论:CEA、NSE、CA125、SCCAg、CYFRA21-1均是检测肺癌的有效指标,联合检测可提高诊断准确性。