TyG-WHtR联合SII对急性胰腺炎严重程度的预测价值

目的:探讨急性胰腺炎(AP)患者甘油三酯—葡萄糖指数(TyG)与腰围身高比(WHtR)乘积(TyG-WHtR)、系统免疫炎症指数(SII)变化,分析两者联合对AP患者病情严重程度的预测价值。方法:选取2021年7月—2023年7月我院收治的AP患者184例,根据病情严重程度分成3组:轻度AP组(MAP组,n=68)、中度AP组(MSAP组,n=62)、重度AP组(SAP组,n=54)。对比各组生化指标、C反应蛋白(CRP)、AP严重程度床边指数(BISAP)评分、Ranson评分、CT严重程度指数(CTSI)评分、TyG-WHtR、SII水平变化。Pearson法分析TyG-WHtR、SII与BISAP评分、Ranson评分、CTSI评分的相关性。受试者工作特征(ROC)曲线分析TyG-WHtR联合SII对SAP的评估价值。结果:随着AP病情严重程度的增加,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(CREA)、C反应蛋白、SII、TyG-WHtR、BISAP评分、CTSI评分、Ranson评分均升高,而白蛋白(ALB)、血钙均明显降低(均P<0.01)。Pearson相关分析显示:SII、TyG-WHtR与BISAP评分、CTSI评分、Ranson评分均呈正相关(均P<0.05)。ROC曲线分析:SII、TyG-WHtR预测SAP的敏感度分别为64.7%、74.8%,特异度分别为76.3%、80.2%,曲线下面积分别为0.748(0.652~0.841)、0.836(0.704~0.892)(均P<0.01)。SII联合TyG-WHtR较两者单独预测SAP的敏感度、特异度、曲线下面积均明显升高(P<0.01)。结论:AP患者SII、TyG-WHtR水平均明显升高,其水平与病情严重程度相关,两者联合可显著提高对SAP的预测价值。