H型高血压与血压变异性、认知功能障碍的关系

目的:分析H型高血压与血压变异性(BPV)及认知功能障碍的关系。方法:选取2021年1月—2022年12月石家庄市第三医院收治的200例H型高血压作为研究对象,根据认知功能评估结果将病人分为H型高血压组(83例)与H型高血压合并认知功能障碍组(合并认知功能障碍组,117例),并选取80名健康体检者作为对照组。收集受试者一般资料、检测血压变异性,评价病人认知功能。结果:H型高血压组、合并认知功能障碍组NIHSS评分、血肌酐(Cr)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血葡萄糖(PBG)、同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(UA)水平高于对照组(P<0.05),BI评分低于对照组(P<0.05)。H型高血压组、合并认知功能障碍组病人24 h收缩压标准差(SSD)、24 h舒张压标准差(DSD)、24 h收缩压变异系数(SCV)、24 h舒张压变异系数(DCV)水平高于对照组(P<0.05),合并认知功能障碍组24 h SSD、DSD、SCV、DCV水平高于H型高血压组(P<0.05)。H型高血压组、合并认知功能障碍组语言表达能力、定向力、即时记忆力、计算力、MMSE总分低于对照组(P<0.05);合并认知功能障碍组语言表达能力、定向力、即时记忆力、计算力、MMSE总分低于H型高血压组(P<0.05)。24 h SSD、DSD、SCV、DCV表达水平与MMSE评分呈负相关(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,24 h SSD、DSD、SCV、DCV及MMSE评分项联合对高血压合并认知功能障碍的预测价值高于单项诊断(P<0.05)。结论:BPV与H型高血压病人认知功能负相关,BPV表达水平升高,病人认知功能障碍越严重。