脑蛋白水解物联合盐酸托莫西汀治疗小儿多动症的效果观察及对患儿认知功能的影响

目的研究脑蛋白水解物联合盐酸托莫西汀治疗小儿多动症的效果及对患儿认知功能的影响。方法选取湖州市第一人民医院于2021年9月—2022年9月收治的多动症患儿104例,随机分为对照组和研究组各52例,对照组使用盐酸托莫西汀治疗,研究组使用脑蛋白水解物联合盐酸托莫西汀治疗,比较两组多动指数、脑电频率/功率、认知功能、血清指标水平及临床治疗效果、药物不良反应等指标差异。结果治疗后研究组多动指数(3.46±0.50 vs.5.98±0.54)低于对照组,脑电频率[前额脑电频率(94.87±5.46)Hz vs.(92.31±4.98)Hz、中央脑电频率(91.23±6.57)Hz vs.(88.96±4.56)Hz]高于对照组,脑电功率[前额θ(1.17±0.38)μV vs.(1342.45±134.42)μV、前额α/β(1109.98±138.98)μV vs.(1.34±0.20)μV、顶部θ(1154.44±154.67)μV vs.(1243.56±142.34)μV、顶部α/β(1.27±0.45)μV vs.(1.46±0.50)μV]低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组算数[(11.23±1.21)分vs.(10.12±1.35)分]、编码[(9.88±1.00)分vs.(9.40±0.98)分]、数字广度[(11.87±1.17)分vs.(10.65±1.23)分]、C因子[(105.46±11.24)分vs.(101.25±10.17)分]等认知评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组血清指标去甲肾上腺素(NE)[(231.23±45.55)pg/ml vs.(198.98±23.43)pg/ml]、多巴胺(DA)[(897.88±98.87)μg/ml vs.(768.88±97.33)μg/ml]、促肾上腺皮质激素(ACTH)[(25.46±2.28)pg/ml vs.(23.98±2.10)pg/ml]、皮质醇(Cor)[(387.87±42.32)nmol/L vs.(340.02±35.54)nmol/L]水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率94.23%高于对照组80.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑蛋白水解物联合盐酸托莫西汀可显著改善多动症患儿临床症状,改善认知功能,推测这可能与促进NE、DA、ACTH、Cor分泌,改变脑电频率、脑电功率有关。