PETD与PEID治疗钙化型腰椎间盘突出症的疗效及并发症分析

目的对椎间孔入路(PETD)和椎板间入路(PEID)脊柱内镜减压术治疗钙化型腰椎间盘突出症(CLDH)的疗效及并发症情况进行分析。方法回顾性分析该院2019年1月~2022年1月采用脊柱内镜手术治疗的L_(5)-S_(1)节段CLDH患者64例(PETD 30例,PEID 34例),术后获访1年以上,对这两种脊柱内镜减压术的围手术期指标、疗效指标和手术安全性进行比较。结果与PEID组相比,PETD组的手术时间明显延长,而且术中X线透视次数也明显增加,差异均有显著性(P<0.05)。与术前相比较,两组CLDH患者术后1 d~1年的VAS评分和ODI指数均明显改善(P<0.05);但上述指标在各时间点的两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,PEID组的优良率为91.2%,PETD组的优良率为90.0%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论PETD和PEID入路行脊柱内镜减压术治疗CLDH均可实现预期的治疗效果,可显著减轻疼痛、改善功能障碍,总体疗效满意、安全性较高;与PETD相比,PEID的手术时间和X线透视次数明显减少。