单指多段离断并血管严重损毁再植1例

单纯的断指再植技术已不再是一项具有技术挑战性的手术。在手术过程中,一期全部断指再植步骤相对简单,但由于断端血管神经束情况复杂,若血管损伤严重,易导致远端再植成活率降低。二期回植在实际操作中可为血管严重损伤指节提供充足血供,提高了远端指节成活率,可作为保证高成活率再植的选择之一。2017年6月,贵黔国际总医院骨科收治1例20岁的男性患者,因高能量机械伤导致右手环指多段离断,断指一侧血管严重损毁,经过一期近段断指再植,远段指节寄养;二期远段指节再植后成功将患者右侧环指外观结构及功能重塑。术后2年随访,患者右侧环指功能恢复良好。本研究为单指多段离断伤合并局部血管严重损伤(一侧血管神经束完全撕脱)的断指再植手术提供理论参考。