64排螺旋CT冠脉CTA诊断冠心病的价值探讨

目的:探讨64排螺旋CT冠脉CTA(CT血管成像)诊断冠心病的价值。方法:选取贵港市人民医院在2022年1月—2023年12月收治的疑似冠心病患者129例,均予64排螺旋CT冠脉检查,以冠脉造影为金标准,分析冠脉CTA对冠心病诊断效能及对不同位置动脉狭窄的诊断结果,评估其对冠脉狭窄程度诊断符合率,并基于CTA检出斑块情况,分析斑块性质。结果:冠脉CTA诊断阳性115例,阴性14例。以冠脉造影为金标准,冠脉CTA诊断冠心病准确率为99.22%(128/129)、灵敏度为100%(114/114)、特异度为93.33%(14/15)、阳性预测值为99.13%(114/115)和阴性预测值为100%(14/14)。冠脉CTA对左冠状动脉主干、左回旋支、左前降支和右冠状动脉诊断符合率分别为96.15%、96.15%、95.38%和93.88%。冠脉CTA对正常与轻、中、重度狭窄诊断符合率分别为93.33%、96.55%、98.08%和100%。本研究中冠脉CTA共检出斑块163枚,常见钙化斑块和混合斑块,占比分别为54.60%和35.58%。结论:64排螺旋CT冠脉CTA对冠心病诊断效能高,能有效识别狭窄位置及程度,也有利于分析斑块性质。