探讨糖尿病对冠状动脉解剖指标的影响--基于冠状动脉CTA的研究

目的:研究无糖尿病(NDM)、糖尿病前期(PDM)及糖尿病(DM)患者冠状动脉弯曲度(CAC)、冠状动脉扩张指数(CDI)、冠状动脉容积指数(CAVI)及相关临床指标的差异。方法:选取2020年1月—2022年12月于佛山市南海区人民医院行冠脉CTA(CCTA)检查的NDM、PDM、DM病例各60例,分析三组病例CAC、CDI、CAVI及临床指标的差异。结果:以NDM组为对照,PDM组具有较低的CDI(OR=0.62,P=0.01)和较高的三酰甘油(TG)(OR=1.49,P=0.03),DM组具有较低的CDI、CAVI(ORCDI=0.47,PCDI<0.001;ORCAVI=0.83,PCAVI=0.01)和较高的TG和舒张压(DP)(ORTG=1.53,PTG=0.02;ORDP=1.08,PDP=0.003)。协变量分析控制收缩压(SP)、DP及TG后,NDM组和PDM组及DM组CDI差异均有统计学意义(P<0.05);NDM组和DM组CAVI差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠状动脉解剖学指标在DM不同的阶段会发生变化,DM的早诊断、早治疗在对预防心血管并发症具有重要的临床意义。