摘要
目的审查ICU儿童压力性损伤预防的证据,分析其在临床应用中的障碍因素,为临床工作的开展提供参考。方法通过确定循证问题并实施文献检索、文献纳入、证据提取等步骤,制定审查指标和方法,根据基线审查结果分析障碍因素、促进因素并制定改进措施。结果共汇总20条最佳证据,制定15条审查指标,其中9条审查指标的医护人员依从率<60%,5条审查指标的医护人员依从率为0%。障碍因素包括:科室没有针对儿童压力性损伤的评估量表、医护人员循证知识及压力损失知识缺乏、医护人员对儿童压力性损伤的重视程度不够、没有形成多学科管理团队等。主要促进因素包括:循证项目管理体系较为完善、领导变革意愿高、实践者创新能力强。结论ICU儿童压力性损伤预防管理审查指标与临床实践的区别较大,临床工作人员应结合科室的实际情况分析障碍因素,提出并实施合理的干预措施,促进证据转化。
