Gd-BOPTA增强MRI联合DWI参数鉴别肝硬化结节与肝癌的价值

The value of Gd-BOPTA enhanced MRI combined with DWI parameters in distinguishing liver cirrhosis nodules from liver cancer

目的探讨钆贝葡胺(Gd-BOPTA)增强磁共振成像(MRI)联合弥散加权成像(DWI)参数鉴别肝硬化结节与肝癌的价值。方法选取经病理检查证实的54例肝硬化结节患者与45例肝癌患者临床资料,分别纳入肝硬化结节组与肝癌组,全部患者经穿刺活检或手术病理结果证实,仔细查阅患者资料,比较两组患者MRI影像特征以及Gd-BOPTA增强MRI、DWI参数,并分析Gd-BOPTA增强MRI联合DWI参数对肝硬化结节与肝癌鉴别诊断价值。结果肝癌组患者动脉期高信号、门静脉期与延迟期低等信号、肝胆期低信号占比均高于肝硬化结节组,差异有统计学意义(P<0.05);肝癌组患者对比增强比(CER)以及ADC值均低于肝硬化结节组患者,差异有统计学意义(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线图,结果显示CER以及ADC值单独及联合鉴别诊断肝硬化结节与肝癌的AUC均>0.7,有一定的诊断价值,且联合诊断价值高于CER、ADC单独诊断(Z=1.728、1.693,P=0.042、0.045)。结论Gd-BOPTA增强MRI联合DWI参数对肝硬化结节与肝癌有一定鉴别诊断价值。