双侧椎弓根矢状面交叉穿刺经皮椎体成形术治疗Kümmell病的临床疗效

目的观察双侧椎弓根矢状面交叉穿刺经皮椎体成形术治疗Kümmell病的临床疗效。方法回顾性分析自2018-10—2022-10采取双侧椎弓根矢状面交叉穿刺经皮椎体成形术治疗的32例Ⅰ期Kümmell病患者,透视引导下调整穿刺针经一侧椎弓根朝椎体裂隙方向,另一侧椎弓根穿刺针朝相反方向进入伤椎松质骨区域,两侧穿刺针在矢状面以不同角度经椎弓根穿刺进入椎体。结果32例手术均顺利完成,伤椎骨水泥注入量为4.3~9.1 mL,平均6.7 mL。6例发生骨水泥渗漏,其中椎管内1例,椎间盘内2例,椎体前方3例,均未出现神经功能损伤。所有患者均获得随访,随访时间12~23个月,平均15.42个月。手术前后伤椎高度(F=25.292,P=0.028)、疼痛VAS评分(F=3.118,P=0.042)、ODI指数(F=1.886,P=0.021)差异有统计学意义(P<0.05),术后1 d与末次随访伤椎高度、疼痛VAS评分、ODI指数均较术前明显改善(P<0.05),且术后1 d与末次随访伤椎高度、疼痛VAS评分、ODI指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧椎弓根矢状面交叉穿刺经皮椎体成形术治疗Kümmell病的临床疗效满意,手术创伤小且并发症发生率低,值得临床推广应用。