体外膜肺氧合辅助紧急救治创伤性右主支气管断裂一例

患者,男,28岁,178 cm,75 kg,因“车祸伤致全身多处疼痛3 h余”入院。患者3 h前驾车从高处(约20 m)坠落后感全身疼痛,立即就诊于当地医院,行胸部CT检查后考虑“气管损伤”,予以胸腔闭式引流、气管插管呼吸机辅助呼吸等治疗,由120救护车转入我院急诊科。患者无家属陪同,既往史无法询问。患者镇静镇痛中,我院急诊胸部CT(图1)示:右侧支气管断裂,双侧气胸,左肺压缩约50%~60%,右肺压缩约60%~70%;双肺肺挫伤、部分肺不张;气管插管术后;纵隔气肿。