基于适时理论的全周期护理模式对改善肝癌靶向治疗患者院后症状困扰及不良反应的品管圈实践

目的探讨通过品管圈活动普及与执行基于适时理论的全周期护理模式, 从而降低肝癌靶向治疗患者院后症状困扰与不良反应发生率的效果。方法复旦大学附属中山医院成立品管圈小组, 将该院实施品管圈活动前(2021年2月1日至3月31日)的70例肝癌患者设为对照组, 将实施品管圈活动后(2021年4月1日至5月31日)70例患者设为实验组。确定品管圈活动主题为基于适时理论对肝癌患者实施全周期护理以改善肝癌患者靶向治疗不良反应带来的症状困扰, 调查2021年1月于该院住院接受靶向治疗的肝癌患者的症状困扰发生率, 针对相关原因进行分析, 确立改善重点, 设定目标值, 拟定对策并实施, 最后实现标准化执行。结果实施品管圈活动后, 肝癌患者症状困扰发生率由72.5%降低至44.3%, 完成了设定目标值, 与对照组相比实验组的症状困扰程度改善明显(P<0.01), 胃肠道不良反应发生率及总体不良发生率明显降低(均P<0.05), 自我症状管理正确率增高(P<0.05);活动后护士对该护理模式的认可率由51%提高到96%, 考核合格率由87%提高到100%, 执行率由75%上升至95%。结论品管圈活动可有效降低肝癌患者症状困扰发生率与总体不良反应发生率, 提升患者自我管理水平。