基于模拟技术的产科超声实践技能评估现状与展望

Current status and future prospects of simulation based obstetric ultrasound practical skill assessment

产科超声检查是运用超声波评估胎儿生长发育、系统性筛查胎儿畸形,有助于降低围产儿死亡率,提高出生人口质量,是产前诊断不可或缺的方法。产科超声高度依赖检查者的技能水平,难度大,风险高,医疗差错占超声医疗差错的78%。回顾包含90万例胎儿样本的36项研究发现,超声检查胎儿异常的敏感度仅为40%。因此,超声医师需要进行充分培训以达到基本的技能水平,这些技能包括理论知识、实践操作技能以及对二者的整合能力。实践操作技能是超声基本技能的重要组成部分,超声医师需要了解如何优化超声诊断仪参数;熟练操作探头获取恰当的切面对胎儿的解剖结构进行观察与测量,做到手眼协调;将获取的二维超声图像在脑海里进行三维重建;对获取的超声图像进行实时判读。产科超声工作对于超声医师极具挑战性,不正确的操作将影响诊断的准确性,导致漏诊与误诊。